Azerbaycan'ın antibiyotik sorunu
Adil Gheibulla: "Bazı doktorların antibiyotik yazmadan önce hastanın antibiyotik duyarlılığını kontrol ettiği doğrudur, ancak bu tür kontroller yaygın değildir"
"Kızım bebekken halsizdi... Onu sık sık doktora götürürdüm. Sık sık antibiyotik reçete ettiler." Bakü sakini Konul Aliyeva öyle diyor. Tıp eğitimi olmadığını ve bu ilaçların kızına reçete edilip edilmediğinin doğruluk derecesini bilmediğini ekliyor:
"Her ne olduysa kızımın bağırsaklarına zarar verdi. Diğer doktorlar bize tedavinin yanlış olduğunu söylediler. Şimdi 8 yıldır bu yanlış uygulamanın sonuçlarını ortadan kaldırmakla meşgulüz".
Bu tür hikayeler çok duyulabilir. Azerbaycan'da soğuk algınlığı sırasında genellikle antibiyotiklerden yararlanırlar.
"DOKTORLAR... ÇOK GÜÇLÜ ANTİBİYOTİKLER VERİYORLAR!..."
Örneğin Farrukh Mammadov, birkaç yıl önce şiddetli bir soğuk algınlığı geçirdiğini, öksürüğünden uyuyamadığını ve ateşinin düşmediğini söylüyor. Doktorun verdiği 5 antibiyotik enjeksiyonundan sonra durumu düzeldi: "Her hastalandığınızda antibiyotik almamanız gerektiğini duydum. Ama birdenbire öyle bir üşütürsün ki halk ilaçları ve hatta sıradan ilaçlar bile yetmez. O halde çare antibiyotiktir. Sağolsun doktorlar öyle güçlü antibiyotikler yazıyorlar ki!..».
Azerbaycan'da yakın zamana kadar antibiyotik kullanımının yaygın olduğu söylenebilir. Antibiyotikler hemen hemen her hastalığın tedavisi olarak kabul edildi. Şu anda bile örneğin grip virüsüne yakalandığınızda ve ateşiniz düşmediğinde bazı doktorlar antibiyotikleri son çare olarak görüyor.
"PURUS ENFEKSİYONU OLAN HASTAYA ANTİBİYOTİK VERİLMEKTEDİR"
Mesleği doktor olan Milletvekili Ganira Pashayeva, yazdığı bir yazıda insanları doğru antibiyotik kullanmaya çağırdı. Radio Liberty'ye verdiği bir röportajda bu yazıyı yazma nedenlerine şöyle dikkat çekiyor: "Milletvekili seçildiğim bölgede çok yetenekli bir kıza işitme cihazı cezası verildi. Neden? Birkaç yıl önce hastalandığında, ailesi onu tedavi etmek için antibiyotik kullandı ve ilaç böyle bir komplikasyona neden oldu."
Tıp bilimleri doktoru Prof. kanıtlanmış halk tıbbı yöntemleri, vitaminler. Bağışıklık sistemini güçlendiren güçlendirici maddeler elbette faydalıdır. Antibiyotikler hastayı iyileştirmez çünkü her hastalığın kendi döngüsü vardır. Antibiyotikler hastaya yalnızca komplikasyon durumunda, cerahatli bir enfeksiyon olduğunda reçete edilebilir".
Tıp profesörünün görüşüne göre enfeksiyon ve komplikasyonları varsa antibiyotik kullanımı kaçınılmazdır: "Antibiyotiklerin doğru kullanımı tartışma konusu olarak gündeme getirilmelidir. Bu tür ilaçlar boşuna kullanılmamalı, bir hedefi olmalı. Tüm dünyada antibiyotik mikrobun cinsine göre reçete edilir ve etkisini gösterir. Ne yazık ki, bazen geniş spektrumlu antibiyotiklerden yararlanırlar. Bu, antibiyotiklerin etkisinin hızla kaybolmasına, mikrobiyal direncin ortaya çıkmasına neden olur. Bu nedenle yeni nesil antibiyotiklerin keşfedilmesine ihtiyaç var".
«İSTATİSTİKLER ŞUNU GÖSTERİYOR...»
Adil Geybullan'a göre BDT'de "uygunsuz antibiyotik kullanımı" yaygın: "İstatistikler antibiyotiklerin en çok eski Sovyet cumhuriyetlerinde kullanıldığını gösteriyor. Genellikle kötüye kullanılır".
Profesör, antibiyotik kullanımına ilişkin protokollerin olması gerektiğini söylüyor: "Dünyanın her yerinde Dünya Sağlık Örgütü'nün protokolünden bahsediliyor. Antibiyotikler genel olarak ciddi vakalarda kullanılabilir - organizmanın mikroba karşı duyarlılık derecesi bir veya iki gün kontrol edildikten sonra. Mikrobiyal duyarlılık kontrol edildikten sonra amaca uygun antibiyotik reçete edilmelidir".
KLİNİK PROTOKOL NEDİR?
Tıp profesörü, bu tür denetimlerin antibiyotiklerin daha az ve daha verimli kullanılmasına yol açtığını vurguluyor. Hastalıkların tedavisinde klinik protokollere uyulmasını önemli görmektedir. Klinik protokoller, bir doktorun bir hasta için doğru bakım konusunda karar vermesine yardımcı olan bir dizi öneridir. Azerbaycan'da bu tür protokollerin uygulanmadığına dikkat çeken Prof.
"NE PERSONEL POTANSİYELİYİZ, NE DE BU KADAR MODERN BİR LABORATUVARIZ"
Bu arada, Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı ve Reform Merkezi, hastalıkların tedavisi için klinik protokoller geliştirmiştir. Bu merkezdeki tıbbi kalite standartları bölümünün başkanı Shahla Ismayilova, bu protokollerin hazırlandığı dönemde modern araştırmalara dayandığını söylüyor: "Ülkemizde bu araştırmalar yapılmıyor. Bunun için ne finansal kapasitemiz, ne insan kaynağımız, ne de modern bir laboratuvarımız var. Sadece bizde değil birçok ülkede böyle bir imkan yok. Sadece ABD, Kanada ve İngiltere gibi birkaç ülkede söz konusu bilimsel araştırmalar yapılıyor".
Shahla Ismayilova, çeşitli hastalıklar için modern tedavi yöntemlerine uygun 60'tan fazla klinik protokol hazırladıklarını söylüyor. Bunların arasında antimikrobiyal ilaçların kullanımına ilişkin 164 sayfalık bir klinik protokol de yer alıyor.
"Kontrolümüz Dışında"
Fakat bu tür klinik protokollerin pratisyen hekimler tarafından kullanımı kontrol ediliyor mu? Shahla Ismayilova böyle bir kontrolün olmadığını söylüyor: "Bizim görevimiz protokolleri hazırlamak, bunların kullanımını kontrol etmek bizim yetkimiz değil. Protokoller hazır olduktan sonra polikliniklere ve hastanelere gönderiyoruz, Bakü'de doktorlara eğitimler veriyoruz ve bu protokollerin faydalarını anlıyoruz."
Shahla Ismayilova'ya göre herhangi bir doktor bir klinik protokolü uygulamayı reddedebilir, ancak hastaya bireysel tedavi önermek için sağlam kanıtlar bulması gerekir.
Aklımıza bir soru daha geliyor: Konunun önemi dikkate alınırsa antibiyotiklerin doğru kullanımı konusu Meclis gündemine getirilebilir mi?
Milletvekili Ganira Pashayeva buna gerek görmüyor. Doktor reçetelerine ilişkin kuralların mevzuata yansıdığını söylüyor. Ancak milletvekili, eczanelerin sadece doktor reçetesine göre antibiyotik satması gerektiğini ve gerekirse bu konunun kanunla düzenlenmesi gerektiğini de ekliyor.
Kaynak .maida.az